治療腰間盤突出癥新技術
低溫等離子射頻消融術
腰椎間盤突出癥是引起下腰痛和腰腿痛的常見原因。其主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,并產(chǎn)生一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥一旦發(fā)作,患者苦不堪言,甚至痛得走不了路、直不起腰。
得了“腰間盤突出癥“又該怎么治療呢?
目前,針對“腰間盤突出癥”的治療方法也是五花八門,讓人眼花繚亂。藥物、針灸、拔罐、按摩、牽引,超聲波、沖擊波、紅光等理療,這些方法療效尚可,但存在較大的復發(fā)可能性;還有傳統(tǒng)的腰椎開放大手術,但部分患者會擔心風險大、費用高而望而卻步。
超聲疼痛診療門診是應用肌骨超聲等影像介入手段專門治療各種疼痛病的,它對“腰間盤突出癥”也有自己的特色。尤其是微創(chuàng)治療,更是填補了保守和開放手術中間的鴻溝,正得到越來越多人的認可。對于腰間盤巨大突出者,可以行椎間孔鏡或開放手術治療。而對于腰間盤突出量相對較少、但對神經(jīng)根卡壓較明顯所導致臨床癥狀較重者,就可以選擇新的秘密武器——低溫等離子射頻消融治療。
家住杭州蕭山46歲的張女士在家做家務時不小心“閃”了腰,出現(xiàn)腰痛伴左側下肢麻木、疼痛不適。休息、吃藥等始終不見好轉,并逐漸加重,無法行走。在朋友的介紹下來到上海瑞金醫(yī)院徐醫(yī)生湖州市吳興區(qū)中西醫(yī)結合醫(yī)院門診,來的時候是躺在平車上,推著進來。查了腰椎磁共振,原來是L5/S1椎間盤突出壓迫神經(jīng)了。
由于對手術心存恐懼,這一次張女士選擇了新的技術-椎間盤低溫等離子射頻消融治療。張女士在徐醫(yī)生湖州市吳興區(qū)中西醫(yī)結合醫(yī)院醫(yī)護團隊的精細準備下,開始接受治療。徐醫(yī)生應用超聲將穿刺針引導至L5/S1椎間盤突出處,然后CT掃描微調后確認針尖精準位于椎間盤突出靶點,啟動低溫等離子消融治療。徐醫(yī)生踩下消融踏板后,只聽見“滴...滴...滴...”,機器3次響聲后,張女士立馬就說“腰和腿松一點了”,“又松一點了”,“很松了”,“腿感覺有力了”,“麻木也好點了”...
一周后門診復查,張女士自己走著進入診室,開心的和徐醫(yī)生說:“恢復的很好!感覺很好!謝謝您!”并送上了錦旗。
專 家 簡 介
徐華軍
上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
超聲科超聲疼痛診療中心組長
副主任醫(yī)師,碩士研究生導師,在讀醫(yī)學博士
中華超聲醫(yī)學培訓工程肌骨超聲專家委員會委員
中國研究型醫(yī)院協(xié)會肌骨與淺表超聲專委會委員
中國超聲醫(yī)學工程學會肌骨超聲專委會青年委員
國家遠程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學中心超聲可視化針刀微創(chuàng)技術委員會委員
中華醫(yī)學會影像技術分會乳腺專委會委員
浙江省醫(yī)學會風濕病學分會影像學組委員
浙江省超聲醫(yī)學工程學會青年委員會常務委員
浙江省超聲醫(yī)學工程學會分子影像與材料專委會常務委員
浙江省中西醫(yī)結合學會第五屆疼痛專業(yè)委員會委員
浙江省數(shù)理醫(yī)學會疼痛超聲學組委員
從事超聲診斷與治療工作十余年,擅長肌骨、關節(jié)、神經(jīng)超聲診斷與介入疼痛治療,主持課題2項,發(fā)表論文十余篇,其中SCI收錄3篇,發(fā)明專利1項。