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肛瘺不做手術(shù)行嗎?可以自愈嗎?
發(fā)布時(shí)間:2024-05-29 16:16:10

肛瘺的那些事

肛瘺是肛腸外科三大疾病之一,肛瘺又稱(chēng)肛門(mén)直腸瘺,是肛管或直腸與會(huì)陰部皮膚相通的慢性感染性管道,由內(nèi)口、瘺管、外口三部分組成,其內(nèi)口通常位于齒狀線附近,少數(shù)位于直腸。外口多位于肛周皮膚,少數(shù)位于臀部。肛瘺患者通常有肛周膿腫病史。

出現(xiàn)以下癥狀,可能已被肛瘺“獨(dú)寵”

第一:肛門(mén)瘙癢。肛門(mén)部的皮膚,因?yàn)榉磸?fù)流出的膿液或者其他的排出物刺激,膿液不斷的刺激肛周皮膚,常常會(huì)導(dǎo)致皮膚瘙癢,肛門(mén)周?chē)睗癫贿m,皮膚變色,甚致形成肛周濕疹

第二:疼痛。瘺管比較通暢沒(méi)有炎癥的時(shí)候,一般不疼痛,只有肛門(mén)局部略有腫脹感,行走的時(shí)候會(huì)加重,如果外口封閉瘺管內(nèi)積存膿液引流不暢,則會(huì)導(dǎo)致疼痛加重,或者是排便的時(shí)候疼痛加重。

第三:流膿。流膿是肛瘺的早期主要癥狀,一般來(lái)說(shuō)新生的瘺管流膿比較多,濃汁黏稠,味臭。如果瘺管時(shí)間比較久,排膿就會(huì)比較少,甚至稀淡如水;如果膿液量增加,可能出現(xiàn)了新的瘺管。

第四:排便不暢。復(fù)雜性肛瘺經(jīng)久不愈,可引起肛門(mén)直腸周?chē)纬纱蟮睦w維化瘢痕或環(huán)狀的條索,影響肛門(mén)的舒張和閉合,大便時(shí)感到困難,有便意不盡的感覺(jué)。

全身癥狀:在急性炎癥期和復(fù)雜性肛瘺反復(fù)發(fā)作時(shí),可出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱、或伴有消瘦、貧血、體虛等長(zhǎng)期慢性消耗癥狀。


肛瘺的危害

1、感染化膿:疼痛劇烈潰破后膿水污染內(nèi)褲,肛門(mén)瘙癢劇烈,消瘦,精神不振,抗病能力下降,發(fā)作亦越頻繁,形成互為因果。 

2、瘺口、瘺管增加:可形成直腸陰道瘺、直腸尿道瘺和直腸膀胱瘺,危及周?chē)K器

3、肛門(mén)失禁、狹窄:任由肛瘺發(fā)展,可對(duì)括約肌造成嚴(yán)重?fù)p傷,甚至可能造成肛門(mén)失禁、狹窄。

4、老肛瘺有癌變的可能。有文獻(xiàn)報(bào)道超過(guò)10年的肛瘺癌變率為5%。


專(zhuān)家解讀

肛瘺不做手術(shù)行嗎?可以自愈嗎?

——聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家怎么說(shuō)

南京市中醫(yī)院王業(yè)皇教授告訴大家:如果肛瘺形成,手術(shù)治療是唯一的治愈性手段。若出現(xiàn)肛門(mén)灼熱不適,肛門(mén)墜脹的患者,需及時(shí)診治,以免耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。肛瘺不能自愈,不治療會(huì)反復(fù)發(fā)作形成直腸肛管周?chē)撃[。

主要手術(shù)治療方式:瘺管切開(kāi)術(shù)、肛瘺掛線術(shù)、肛瘺切除術(shù)。


預(yù)防是治療肛瘺的最佳策略


1、積極鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),增進(jìn)血液循環(huán),加強(qiáng)局部的抗病能力,預(yù)防感染。不要久坐濕地,以免肛門(mén)部受涼受濕,引起感染。

2、保持肛門(mén)清潔,勤換內(nèi)褲,堅(jiān)持每日便后清洗肛門(mén),對(duì)預(yù)防感染有積極作用。

3、防止便秘和腹瀉,對(duì)預(yù)防肛周膿腫與肛瘺形成有重要意義。

4、積極防治其它肛門(mén)疾病,如肛隱窩炎和肛乳頭炎,以避免肛周膿腫和肛瘺發(fā)生。及時(shí)治療可引起肛瘺的疾病,如肛周膿腫、潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核等。

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