中醫(yī)膏方
中醫(yī)文化歷史傳承
按“天人相應(yīng)”之說，中醫(yī)有“春夏養(yǎng)陽”、“秋冬養(yǎng)陰”之論，所謂秋冬養(yǎng)陰，即是從營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)方面對(duì)人體作補(bǔ)充。我們?nèi)梭w的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)有哪些呢，我們五臟之精氣，還有我們身體脈管里流動(dòng)的血液，還有滋潤(rùn)我們臟腑的津液。所謂“冬三月，此謂閉藏”，是及時(shí)進(jìn)補(bǔ)，最為易補(bǔ)得進(jìn)的大好時(shí)機(jī)。說到進(jìn)補(bǔ)最好的就是膏方進(jìn)補(bǔ)了。
什么是膏方
膏方與湯劑相比，主要優(yōu)點(diǎn)在于服用方便，膏方制成后，每天開水沖飲或直接吞服即可，減少了湯劑每天煎煮的麻煩，同時(shí)膏方含適量糖分，口感較好，老少皆宜，無湯劑味苦難服之憂。另外，膏方是煎煮濃縮而成，集中了藥物中的精華，量少而純，不含纖維素及雜質(zhì)，服用起來不損傷胃氣，便于消化吸收，藥效溫和持久，對(duì)于平素胃腸功能不佳、體弱多病者尤為適宜。
服膏方前需先服幾付“開路藥”
俗話說“用藥如用兵”，也就是說用藥治病，如同用兵打仗一樣，有一定的規(guī)矩和策略，服用膏方藥調(diào)補(bǔ)同樣如此，醫(yī)生在給部分病人開膏藥方劑之前，會(huì)讓病人先服用一些具有調(diào)理作用的藥物，這些藥也就是民間常說的“開路方”或“探路方”。
膏方并非只是一個(gè)簡(jiǎn)單的“補(bǔ)”字，膏滋進(jìn)補(bǔ)，消化吸收是關(guān)鍵。一般情況下，可以直接服用膏方，適時(shí)進(jìn)補(bǔ)，但對(duì)于脾功能不好或過度虛虧的人，服用膏方前需要先服用“開路藥”。
那么服膏方前需先服幾付“開路藥”呢?“開路藥”的作用是掃除障礙。脾胃運(yùn)化功能較差者，臨床常見舌苔厚膩、沒有食欲，有的還有胸脅痞悶癥狀等，如盲目服用膏方，不但影響對(duì)膏方的消化吸收，反而加重脾胃負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)各種不適癥狀。因此，在此類人群正式服用膏方前，醫(yī)生一般會(huì)開出一些運(yùn)脾健胃、理氣化濕的中藥，幫助改善脾胃功能，為膏方的消化吸收創(chuàng)造有利的條件。這些中藥先膏方而行，因此被形象地稱為“開路藥”。
1、膏方的服用時(shí)間和方法
(一)膏方的服用季節(jié)
1.一般來說，服用膏方多由冬至即“一九”開始，至“九九”結(jié)束。冬令季節(jié)，服用膏方冬季是一年四季中進(jìn)補(bǔ)最好季節(jié)。長(zhǎng)期以來，人們就講究“冬令調(diào)補(bǔ)”，在冬天，內(nèi)服滋補(bǔ)膏方，強(qiáng)壯身體，到了來年春天，精神抖擻，步行矯捷，思維敏捷，在民間也有“冬令一調(diào)補(bǔ)，春天可打虎”的說法，是很有道理的。
2.非冬令季節(jié)，也可服用膏方有的醫(yī)院一年四季均為患者加工膏方，冬令調(diào)補(bǔ)是其使用的一個(gè)方面，另一方面，由于膏方既有調(diào)補(bǔ)身體的作用，又有治療預(yù)防的功效。因此，不在冬季，如因慢性損耗疾病的過程中或大病后、手術(shù)后、腫瘤病放化療后，各種慢性病患者身體非常虛弱，可以采用膏方調(diào)治。根據(jù)虛弱情況，進(jìn)行中醫(yī)辨證，在調(diào)理的同時(shí)配合理氣、和血、調(diào)中、化濁、通腑、安神、固澀、通絡(luò)等藥物一起使用，達(dá)到治療預(yù)防的目的。
（二）膏方的服用方法
膏方的服用有一定要求。一般是每天早晚各一次。應(yīng)該是空腹服用，此時(shí)胃腸空虛，吸收力強(qiáng)，且不受食物干擾，藥物易于發(fā)揮作用，可以達(dá)到補(bǔ)益的目的。如空腹服用胃腸有不適感，可以在半饑半飽時(shí)服用，每次1-2調(diào)羹或1袋，用溫開水化服，如方中用熟地黃等滋膩藥較多，而且配藥中膠類劑量又較大，則膏藥稠黏較難烊化，應(yīng)囑其用開水隔水蒸服。
2、服用膏方禁忌人群及注意事項(xiàng)
(一)禁忌人群
(1)孕婦及身體健康的未成年人。
(2)慢性疾病急性發(fā)作期、活動(dòng)期。
(3)急性疾病和有感染者，包括呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等。如糖尿病人、血液病、惡液質(zhì)病人出現(xiàn)皮膚粘膜大面積感染時(shí)。
(4)肝炎、結(jié)核等傳染病活動(dòng)期患者。
(5)有嚴(yán)重精神障礙或疾病患者。
(二)注意事項(xiàng)
在服用膏滋藥期間，發(fā)生各種急性感染時(shí)，需要暫時(shí)停止服用。對(duì)于僅患有鼻塞噴嚏，沒有全身癥狀的輕微感冒，可停服也可不停服。如果重感冒，出現(xiàn)頭痛、咽痛、咳嗽、畏冷，甚至發(fā)熱等全身癥狀時(shí)，必須停服，待全身癥狀消除后才可以繼續(xù)服用。發(fā)生急性胃炎胃病，腹痛腹瀉時(shí)，需要暫時(shí)停止服用。
服藥期間忌食蘿卜、綠豆、芥菜、茶葉等生冷辛辣和肥甘厚膩的食物，以免影響療效。如陰虛火旺、濕熱體質(zhì)患者，忌食辛辣刺激油膩食物；如陽虛有寒患者，忌食生冷飲食及寒性食物：如支氣管哮喘、過敏性疾病患者，忌食蝦蟹腥味；尿毒癥、腎炎患者，宜低鹽飲食并忌食豆制品；代謝紊亂綜合征患者注意低鹽低脂低糖低嘌呤飲。
