拉肚子、腹痛，不一定是“吃壞了” 湖州市中心醫(yī)院專家來幫您|新聞資訊|湖州吳興區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

拉肚子、腹痛，不一定是“吃壞了” 湖州市中心醫(yī)院專家來幫您

發(fā)布時(shí)間：2023-04-09 13:49:23

了解炎癥性腸病

什么是IBD？

炎癥性腸病（IBD）是一類主要累及胃腸道的慢性炎癥，包括潰瘍性結(jié)腸炎（UC）和克羅恩病（CD）。

中國(guó)是IBD大國(guó)嗎？

在歐洲和北美，IBD已經(jīng)逐步發(fā)展為常見疾病。比如在患病率最高的國(guó)家，UC和CD的患病率都已高達(dá)823/10萬。在美國(guó)，目前大約有160萬UC或CD患者，每年約7萬人確診為IBD。

目前中國(guó)大陸地區(qū)IBD發(fā)病率為1.96/10萬-3.14/10萬左右，香港地區(qū)IBD患病率為44/10萬。IBD在中國(guó)呈迅速上升趨勢(shì)，應(yīng)引起高度重視。

哪些原因會(huì)導(dǎo)致IBD的發(fā)生？

IBD是一種由基因與環(huán)境因素及免疫系統(tǒng)相互作用而導(dǎo)致的復(fù)雜疾病。

1、遺傳

5%-20%的患者至少有一個(gè)一級(jí)親屬（如父母、子女、兄弟姐妹）患有IBD。

雙親均患IBD的人群中，36%的人將患IBD。

IBD患者的子女較正常人群罹患IBD幾率更大（CD比UC的遺傳風(fēng)險(xiǎn)更高），雙親罹患IBD的風(fēng)險(xiǎn)也更高。

2、環(huán)境觸發(fā)

吸煙：吸煙者患CD的幾率是非吸煙者的2倍；與非吸煙者相比，吸煙者患UC的幾率降低。

抗生素：增加罹患IBD風(fēng)險(xiǎn)。

非甾體類抗炎藥（阿司匹林、布洛芬、萘普生）：增加IBD發(fā)病和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

闌尾炎：兒童時(shí)期切除闌尾后不易發(fā)生UC，但CD發(fā)生率則較高。

飲食：IBD不是由某種特定食物引起，對(duì)于一些患者來說有些食物會(huì)加重癥狀。

IBD有哪些表現(xiàn)？

炎癥性腸病可表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便、腹痛、里急后重、腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐、發(fā)熱、營(yíng)養(yǎng)不良、關(guān)節(jié)痛、口腔潰瘍等。這些表現(xiàn)不是炎癥性腸病特有的，所以單從癥狀不能立即診斷IBD，還需做內(nèi)窺鏡、病理、腹部CT/MR、血液的檢查來綜合判斷。

IBD患者還可能出現(xiàn)腸外表現(xiàn)嗎？

25%-40%的IBD患者除了出現(xiàn)典型癥狀外，還會(huì)合并眼部、關(guān)節(jié)、皮膚、骨骼、腎臟和肝臟的腸外病變。

IBD患者腸外并發(fā)癥最常累及的是皮膚和骨骼。