長期護理保險，是以互助共濟方式籌集資金，為重度失能人員提供基礎的生活照料，比如沐浴、協助更衣等服務所產生的護理服務費用進行支付的政策性社會保險。又被稱為繼養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育五大險種之后的社會保險“第六險”。
一、參保對象
參加我市職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險人員，同步參加長護險。
二、享受條件
經醫(yī)療機構或康復機構規(guī)范診療、失能狀態(tài)持續(xù)6個月以上或因年老失能，經申請通過評估認定符合重度失能等級標準的，自作出評估結論次月起可按規(guī)定享受長護險待遇。
三、支付范圍
長護險基金主要用于支付符合條件的參保人員在我市長護險定點護理機構享受的基本生活照料及與之相關的醫(yī)療護理的護理服務費用。
四、待遇標準
根據重度失能人員的實際需求，可選擇機構護理和居家護理兩種服務形式。
五、籌資標準
2025年居民長護險籌資標準為50元，其中個人繳費30元，財政補助20元。2025年職工長護險籌資標準為90元，其中職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金劃轉45元，個人繳費45元(從基本醫(yī)療保險個人賬戶代扣代繳)。
六、長護險基金不予支付的范圍
1.應當由醫(yī)療、工傷保險基金支付的；
2.應當由第三人負擔的；
3.應當由公共衛(wèi)生負擔的；
4.非協議管理定點機構發(fā)生的；
5.其他法律、法規(guī)規(guī)定不予支付的。
七、申請流程
1. 申請平臺：浙里辦上的“浙里長護”專區(qū)
2. 申請材料：
1）申請人有效身份證或社會保障卡原件;由委托代理人辦理的，一并提供委托代理人有效身份證或社會保障卡原件；
2）因疾病、傷殘等導致失能的申請人，需提供醫(yī)療診斷書、醫(yī)學檢查檢驗報告等完整病歷材料的原件或復印件(應加蓋醫(yī)院證明印章)；
3）評估需要的其他材料。
注意事項
長護險待遇與養(yǎng)老護理補貼、重度殘疾人護理補貼等政策，不重復享受。特困人員和重度殘疾人集中托養(yǎng)政策的對象，就高享受護理服務待遇。
