【四院|科普】：“當心足下” 足部疼痛不可小覷
發(fā)布時間：2022-03-18 21:27:54
爪形趾不是病？但疼起來真要命！
爪形趾是一種常見的足踝外科疾病，因該病進程緩慢，初期容易被大家忽視，甚至被認為是正常的改變。“夏天穿涼鞋丑，冬天穿靴子又磨腳，‘穿鞋自由’都實現(xiàn)不了”，愛美的天性讓越來越多的女性朋友們被一疾病所煩擾。
很多市民患有爪形趾較輕，早期不愿就醫(yī)，隨著年齡的增長，爪形趾畸形程度會逐漸加重，直到疼痛已經(jīng)影響了日常行走，才來醫(yī)院就診。
爪形趾也可稱為仰趾畸形，它是指跖趾關(guān)節(jié)過伸，近側(cè)指間關(guān)節(jié)過屈的一種畸形，從側(cè)面看像是一個倒“V”型，通常情況下，第二趾發(fā)生較其它足趾多，其發(fā)病女性多于男性，可能與穿鞋習(xí)慣及拇外翻發(fā)病多有關(guān)。
腳趾末端長時間彎曲在鞋內(nèi)，引起腳趾頭最末端的關(guān)節(jié)彎曲時，就會形成爪形趾。爪形趾與鞋內(nèi)頂部過度摩擦?xí)鹛弁醋詈笮纬呻u眼。當站立時腳趾成爪狀，所有的腳趾均受到影響。這些不僅影響了足的正常功能，還會產(chǎn)生疼痛，嚴重者影響生活和工作。
由此可見，雙足的健康可以維持人體的穩(wěn)定平衡，如同大廈的基石一樣重要。當發(fā)現(xiàn)有畸形時，建議早期診治，延緩病變進程，有效預(yù)防嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。
爪形趾是由于肌肉和骨骼的生長不平衡引起的。例如:在日常的活動中，人們的腳趾不適當?shù)氖芰Γ腿菀滓黄鹱π沃骸ｊP(guān)節(jié)炎、糖尿病、神經(jīng)性病變、創(chuàng)傷等，也會導(dǎo)致前足許多部位畸形，包括爪形趾。長時間穿太夾腳的鞋，會使得爪形趾的更加嚴重。
不同患者個體情況不同，對治療效果的預(yù)期不同，我院骨科的醫(yī)師會在檢查和評估后給出針對性的個體化治療方案。爪形趾病變早期，疼痛較輕的患者，可采用保守治療。一旦變成硬性槌狀趾或伴有其他嚴重并發(fā)癥，則需手術(shù)治療。
以陽先生為例，徐主任經(jīng)過仔細詢問病史、詳細體格檢查，并拍了雙側(cè)足的X片后，認為該患者畸形較重，保守治療已無法達到預(yù)期效果，應(yīng)行手術(shù)治療。我院骨科專家團隊經(jīng)過分析，認為患者術(shù)后預(yù)期較高，結(jié)合病情，給予右足趾長屈肌腱、踇長屈肌腱延長術(shù)+右踇趾趾間關(guān)節(jié)融合術(shù)+右足第1-3趾趾間關(guān)節(jié)克氏針內(nèi)固定術(shù)。經(jīng)過手術(shù)治療后，患趾基本恢復(fù)正常形態(tài)，陽先生對足的外觀也非常滿意。
徐龍副主任醫(yī)師曾在上海第六人民醫(yī)院骨科專門進修學(xué)習(xí)。他指出，對于有畸形、疼痛的癥狀且經(jīng)過保守治療無效的爪形趾畸形應(yīng)積極進行手術(shù)治療。
我院骨科采取先進的微創(chuàng)軟組織松解、截骨內(nèi)固定、融合術(shù)等方法，已治愈大量患者，具有以下優(yōu)勢：
①截骨在松質(zhì)骨內(nèi)完成，愈合快；
②截骨面位于足的水平面上，截骨面穩(wěn)定，術(shù)后即可行走；
③可通過調(diào)整V型截骨線的方向、厚度同時，糾正跖骨頭的三維畸形；
④微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小等。
爪形趾的術(shù)后護理也非常關(guān)鍵。科室在術(shù)后采用彈力繃帶加壓包扎并抬高患肢的方法，有利于消腫和減少傷口滲出；幫助病人正確穿戴矯形鞋與肢具，并早期指導(dǎo)病人進行功能鍛煉。早期正確的功能鍛煉是取得良好術(shù)后效果的重要保障。
爪形趾是一種常見的足踝外科疾病，因該病進程緩慢，初期容易被大家忽視，甚至被認為是正常的改變。“夏天穿涼鞋丑，冬天穿靴子又磨腳，‘穿鞋自由’都實現(xiàn)不了”，愛美的天性讓越來越多的女性朋友們被一疾病所煩擾。
近日，陽先生一瘸一拐地走進了我院，急匆匆地掛了骨科的專科號，對正在出診的徐龍醫(yī)師說：“醫(yī)生，快幫我看看，我的右腳好痛，踩地的時候更痛，走都走不了路。”徐龍副主任醫(yī)師經(jīng)過檢查詢問病史，發(fā)現(xiàn)這位病人20余年前因車禍致右脛腓骨、股骨干骨折，于外院行手術(shù)治療，術(shù)后右足趾逐漸出現(xiàn)畸形，一直未引起重視，這次右足病情突然加劇，導(dǎo)致足趾著地時刺痛難忍、不能久行，于是才來骨科就診。
什么是爪形趾？
爪形趾也可稱為仰趾畸形，它是指跖趾關(guān)節(jié)過伸，近側(cè)指間關(guān)節(jié)過屈的一種畸形，從側(cè)面看像是一個倒“V”型，通常情況下，第二趾發(fā)生較其它足趾多，其發(fā)病女性多于男性，可能與穿鞋習(xí)慣及拇外翻發(fā)病多有關(guān)。
爪形趾：“小毛病”會引發(fā)“大問題”
腳趾末端長時間彎曲在鞋內(nèi)，引起腳趾頭最末端的關(guān)節(jié)彎曲時，就會形成爪形趾。爪形趾與鞋內(nèi)頂部過度摩擦?xí)鹛弁醋詈笮纬呻u眼。當站立時腳趾成爪狀，所有的腳趾均受到影響。這些不僅影響了足的正常功能，還會產(chǎn)生疼痛，嚴重者影響生活和工作。
由此可見，雙足的健康可以維持人體的穩(wěn)定平衡，如同大廈的基石一樣重要。當發(fā)現(xiàn)有畸形時，建議早期診治，延緩病變進程，有效預(yù)防嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。
爪形趾的病因有哪些？
爪形趾是由于肌肉和骨骼的生長不平衡引起的。例如:在日常的活動中，人們的腳趾不適當?shù)氖芰Γ腿菀滓黄鹱π沃骸ｊP(guān)節(jié)炎、糖尿病、神經(jīng)性病變、創(chuàng)傷等，也會導(dǎo)致前足許多部位畸形，包括爪形趾。長時間穿太夾腳的鞋，會使得爪形趾的更加嚴重。
爪形趾，該如何治療？
不同患者個體情況不同，對治療效果的預(yù)期不同，我院骨科的醫(yī)師會在檢查和評估后給出針對性的個體化治療方案。爪形趾病變早期，疼痛較輕的患者，可采用保守治療。一旦變成硬性槌狀趾或伴有其他嚴重并發(fā)癥，則需手術(shù)治療。
以陽先生為例，徐主任經(jīng)過仔細詢問病史、詳細體格檢查，并拍了雙側(cè)足的X片后，認為該患者畸形較重，保守治療已無法達到預(yù)期效果，應(yīng)行手術(shù)治療。我院骨科專家團隊經(jīng)過分析，認為患者術(shù)后預(yù)期較高，結(jié)合病情，給予右足趾長屈肌腱、踇長屈肌腱延長術(shù)+右踇趾趾間關(guān)節(jié)融合術(shù)+右足第1-3趾趾間關(guān)節(jié)克氏針內(nèi)固定術(shù)。經(jīng)過手術(shù)治療后，患趾基本恢復(fù)正常形態(tài)，陽先生對足的外觀也非常滿意。
我院爪形趾手術(shù)治療有哪些優(yōu)勢？
徐龍副主任醫(yī)師曾在上海第六人民醫(yī)院骨科專門進修學(xué)習(xí)。他指出，對于有畸形、疼痛的癥狀且經(jīng)過保守治療無效的爪形趾畸形應(yīng)積極進行手術(shù)治療。
我院骨科采取先進的微創(chuàng)軟組織松解、截骨內(nèi)固定、融合術(shù)等方法，已治愈大量患者，具有以下優(yōu)勢：
①截骨在松質(zhì)骨內(nèi)完成，愈合快；
②截骨面位于足的水平面上，截骨面穩(wěn)定，術(shù)后即可行走；
③可通過調(diào)整V型截骨線的方向、厚度同時，糾正跖骨頭的三維畸形；
④微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小等。
爪形趾的術(shù)后護理也非常關(guān)鍵。科室在術(shù)后采用彈力繃帶加壓包扎并抬高患肢的方法，有利于消腫和減少傷口滲出；幫助病人正確穿戴矯形鞋與肢具，并早期指導(dǎo)病人進行功能鍛煉。早期正確的功能鍛煉是取得良好術(shù)后效果的重要保障。